Гиперплазия эндометрия — патологическое изменение (разрастание) внутреннего слоя слизистой матки, часто наблюдается у женщин в период менопаузы и приводит к оперативному вмешательству, называемому выскабливанием. Эта процедура считается лечебно-диагностической, так как удаленный в процессе манипуляции слой слизистой с полипами и другими новообразованиями подвергается лабораторному исследованию с целью исключить онкопатологию.
Чем опасно разрастание эпителия в матке?
Менопауза наступает в возрасте от 47-49 лет и приводит к гормональному дисбалансу в организме женщины, такое состояние сопровождается изменениями и патологическими состояниями репродуктивной системы. Одним из сопутствующих симптомов климактерия может быть гиперплазия эндометрия матки.
Обратите внимание! Процесс гипертрофии слизистой становится причиной продолжительных маточных кровотечений, которые приводят к анемии и становятся причиной значительного ухудшения самочувствия женщины. В этом случае выскабливание дает хороший эффект, так как препятствует дальнейшему отслаиванию эпителия и сопутствующему повреждению кровеносных сосудов.
Разросшийся слой эпителия содержит различные новообразования, которые имеют свойство малигнизировать (переходить в злокачественные формы), вероятность данного осложнения увеличивается во время климакса. Поэтому выскабливание при гиперплазии эндометрия в постменопаузе, по отзывам врачей, является оптимальным вариантом лечения и диагностики.
Причины заболевания
В норме при дефиците гормона эстрогена в женском организме наблюдается дистрофия эпителия внутреннего слоя матки, но дисфункция яичников приводит к различным патологическим изменениям соотношения гормонов. В этом случае наблюдается нетипичная реакция со стороны слизистой в виде разрастания эндометрия. Причинами появления патологии и последующего выскабливания служат:
- бесконтрольный прием гормональных препаратов;
- хронические воспалительные процессы в полости матки;
- многочисленные хирургические вмешательства (аборты, операции);
- инфекционные заболевания мочеполовой системы в анамнезе;
- сахарный диабет;
- наследственный фактор.
Обратите внимание! К группе риска по гиперплазии эндометрия относят женщин с избыточной массой тела, страдающих гипертонией и хроническими заболеваниями печени.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания основана на сборе анамнеза и жалобах пациента, а также на результатах анализов и инструментального обследования.
Основанием для предварительной постановки диагноза служат инфекционные и воспалительные процессы в анамнезе, хирургические вмешательства. Пациентки предъявляют следующие жалобы:
- боль, тяжесть в области малого таза;
- непрекращающиеся обильные кровотечения на фоне менопаузы;
- нехарактерные выделения с кровянистым содержимым.
Важно! На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, что повышает риск возникновения серьезных осложнений.
В случае отсутствия характерных симптомов основным методом диагностики становится осмотр гинеколога с обязательным применением зеркал и микроскопа и инструментальные методы обследования.
Информативным и безболезненным способом исследования является УЗИ матки, в процессе которого удается поставить диагноз и уточнить толщину патологического слоя эндометрия. При показателях свыше 8 мм рекомендуется проводить выскабливание (чистку) гипертрофированного эпителия с удалением и последующим прижиганием очагов новообразований.
Медикаментозное лечение заключается в гормональной или заместительной терапии (ЗГТ). Пациенткам назначают препараты, способные восстановить гормональный фон и стимулировать работу эндокринной системы, нормализуя функции женских половых желез. В состав таких лекарств входят гормоны, фитогормоны, изофлавоны и другие активные компоненты. В постменопаузе проводят длительный (до 1 года) курс приема лекарств, воздействующих на гипоталамус (гестагены).
Суть процедуры выскабливания
Выскабливание эндометрия при гиперплазии в менопаузе является, согласно отзывам, результативным методом лечения. Проводят операцию с помощью специального хирургического инструмента (кюретки) после введения внутривенного наркоза. Предварительно пациентка проходит в обязательном порядке УЗИ с целью уточнения диагноза и определения толщины внутреннего слоя слизистой матки.
В норме толщина эндометрия не превышает 5 мм, при увеличении до 8 мм назначают процедуру диагностической чистки. Если гипертрофия достигла 1 см – рекомендовано выскабливание с последующей гистологией биоматериала.
Отзывы женщин о манипуляции
Несмотря на кажущуюся травматичность метода, выскабливание является одним из самых результативных способов лечения. Об этом говорят и отзывы пациенток:
Мария, 52 года
На фоне климакса вдруг появились выделения с кровью, пришлось идти к гинекологу. Тот отправил на УЗИ и сообщил мне, что надо ложиться на чистку. Было страшно, но все прошло легко, потом мне назначили курс гормонов, и состояние стабилизировалось.
Ирина, 43 года
Климакс у меня ранний и сложный, а тут еще открылось кровотечение. Подумала, что это цикл возобновился, но через 2 недели стала в обмороки падать и муж вызвал скорую. Мне сделали УЗИ и в срочном порядке отправили на выскабливание с последующей гистологией. Все оказалось в порядке, но в течение полугода пью таблетки теперь, пока все хорошо.
Валентина, 51 год
На чистку ложилась неоднократно – были причины. А в менопаузе у меня определили гиперплазию и отправили на выскабливание. Процедура действенная, хоть и не очень приятная. Но зато никаких выделений, и гистологию сделали – теперь я спокойна.
