Маточное кровотечение при климаксе: причины, виды, как остановить

92
Причины кровотечений при климаксе

Климактерий – естественная возрастная перестройка организма. В это время пациентка может столкнуться со многими отклонениями и недомоганиями. Специалисты настаивают, что хоть увядание детородной функции и является естественным процессом, в это время пациентка должна уделять своему здоровью особое внимание.

Особую опасность в меностазе представляют кровоизлияния из половых путей, которые могут свидетельствовать о развитии различных болезней. Нужно знать, что кровавые выделения в этой фазе могут быть как физиологическими, так и патологическими. Поводом к незамедлительному обращению к специалисту должна стать кровь из матки после того, как уже год не наблюдалось критических дней.

Важно! При любых, даже скудных выделениях в стадии постклимакса, нужно обязательно обратиться в поликлинику.

Для определения патологии нужно знать, может ли быть менструация в меностазе. Месячные при климаксе могут продолжаться только на первых двух стадиях при менопаузе, в постменопаузе кровяных следов не должно быть в принципе. Кровоизлияние из половых путей в постменопаузе – это всегда симптом заболевания.

Основные причины патологических кровоизлияний

Чаще всего на первых стадиях меностаза кровотечение при климаксе носит физиологический характер и вызвано гормональной адаптацией организма. Однако нередко при диагностике врачи могут обнаружить болезни, которые ранее небыли диагностированы. Самые частые нефизиологические причины кровяных следов на белье в климактерии:

  • Миома. Это доброкачественное новообразование. Опухоль возникает преимущественно в предменопаузе по причине гормонального сбоя. Как правило, с ростом опухоли начинает меняться характер регул. Явный признак миомы — длительные менструации перед менопаузой. Миома растет до перехода в стадию постменопаузы. Далее рост опухоли не наблюдается.
  • Полипы. На начальной стадии развития полипы эндометрия считаются доброкачественными новообразованиями. Наросты могут единичными или многочисленными. Опухоль выглядит как сгусток клеток эндометрия, который соединен со стенкой ножкой. В этих ножках большое число сосудов, которые при травмировании провоцируют мелкие кровоизлияния. Выделения при полипах эндометрия чаще всего скудные мажущие, которые возникают в перерывах между месячными. Главной опасностью полипов является возможность перерождения клеток новообразований в раковые.
  • Гиперплазия. Нехарактерное увеличение слизистого слоя матки по причине дисбаланса гормонов. На этапе, предшествующем меностазу резко возрастает количества эстрогенов, что провоцирует утолщение эндометрия. Результат отклонения – сильные и продолжительные кровотечения при климаксе. Нередко гиперплазия начинает проявляться после продолжительного отсутствия критических дней во второй и третей фазе климактерия. Любые кровянистые выделения на этой стадии должны стать поводом обращения к врачу.
  • Эндометриоз. Болезнь характеризуется внедрением эндометрия в соседствующие органы и мышечную ткань. При запущенной болезни следы эндометрия могут наблюдаться в яичниках, фаллопиевых трубах и даже в кишечнике. Основной опасностью является риск перерождения патологических клеток в раковые опухоли. Характерным признаком эндометриоза является межменструальное мазание, сопровождающееся болевым симптомом.
  • Дисфункция яичников. Чаще всего нарушение работы яичников связано с воспалительными заболеваниями и гормональным дисбалансом. При данной болезни регулы приходят хаотично, с различной интенсивностью.
  • Онкология матки. Как и любое онкологическое заболевание, рак матки долгое время может протекать практически бессимптомно. Поводом для незамедлительного посещения гинеколога должно стать любое кровотечение в постменопаузе. Именно в этом периоде чаще всего диагностируется онкология женских органов. Особую осторожность должны проявлять дамы, в чьей семье уже были подобные заболевания. При раке может быть как обильное кровоотделение, так и кровомазанье в менопаузе.

Признаки патологии

На поздней стадии климактерия, когда регул уже нет более года, не заметить данное явление невозможно. Появление любого количества кровяных сгустков на белье в этот период требует консультации специалиста.

Многие женщины при кровоизлиянии из матки отмечают общее ухудшение самочувствия. Патология может сопровождаться тянущими болями внизу живота, головокружением, чувством переполненности желудка, болью при походе в туалет. Однако кровопотеря может проходить и без сопутствующих симптомов, это состояние наиболее опасно, ведь не чувствуя боли, женщина не спешит к гинекологу, а болезнь продолжает развиваться.

При обильном кровоизлиянии нужно вызывать карету скорой помощи.  В неотложку следует звонить, если кровь из матки в менопаузе сопровождается:

  • Резкой болью в нижней части живота;
  • Повышением температуры;
  • Головокружением;
  • Общей слабостью;
  • Тошнотой или рвотой;
  • Бледностью кожи;
  • Лихорадкой.

Если отделяемое на вид как месячные, а с момента последних критических дней еще не прошел год, скорее всего функции яичников еще угасли не окончательно. Если в поздней климактерической стадии появилось отделяемое со сгустками – это тревожный знак. Скорее всего, сгустки свидетельствуют о внутриматочном свертывании плазмы. Такое явление появляется при скоплении плазмы в полости матки.

Виды кровопотерь в климактерический период

Маточные кровотечения при климаксе могут носить разнообразный характер. Объем, интенсивность и наличие сопутствующих симптомов зависят от причины патологии. Сегодня специалисты выделяют несколько видов нарушений, которые могут появиться в разные периоды климактерия:

  1. Органические. Этот вид маточных кровотечений при климаксе может быть следствием различных недугов женских репродуктивных органов или гормонального дисбаланса. Также причина такого явления может крыться в дисфункции печени или патологиях гемостаза.
  2. Ятрогенные. Возникают на фоне гормонозамещающей терапии, лечения антикоагулянтами или при использовании ВМС, плазма красная, жидкая.
  3. Дисфункциональные. Данная патология связана с гормональным сбоем в организме.

Чаще всего у женщин наблюдаются дисфункциональные отклонения, которые могут носить различный характер. Современная медицина выделяет 4 типа ДМК:

  1. Меноррагия. Это нарушение характеризуется регулярностью менструаций большого объема. Такие месячные длятся более недели, выделения при них обильные и часто болезненные.
  2. Метроррагия. Данное нарушение проявляется в виде скудных кровоизлияний в промежутках между менструациями.
  3. Менометроррагия. Нерегулярные, спонтанные кровоизлияния, отличающиеся большим объемом кровопотери.
  4. Полименорея. Этот термин обозначает регулярные месячные с малыми промежутками (менее 21 дня).
Читать
Что делать при бессоннице при климаксе: препараты, народные средства, отзывы

При менопаузе дисфункциональные нарушения могут быть вызваны нарушением баланса гормонов, проблемами со свертываемостью плазмы, слабостью сосудов и изменениями структуры эндометрия.

Для того чтобы предупредить развитие кровотечений при климаксе, нужно регулярно посещать гинеколога. Также врачи советуют пациенткам вести календарь менструаций до полного их прекращения. Именно календарь поможет специалисту оценить характер протекания климактерического периода и вовремя выявить патологические изменения.

Что нормально, а что нет?

С началом менопаузы характер и частота менструаций может меняться. У отдельных пациенток наблюдаются частые месячные, у других, напротив, увеличиваются промежутки между менструациями. Количество крови при этом также может отличаться. В одних случаях кровь из матки обильная, в других наблюдается кровомазание. Самостоятельно отличить норму от патологии в периоде увядания репродуктивной функции крайне сложно.

Внимание! Многие заболевания, которые сопровождаются кровоизлияниями из половых путей, успешно лечатся, но без терапии могут привести к развитию онкологии!

На фоне гормональных изменений месячные могут вести себя настолько странно, что женщин это пугает. Однако не нужно бояться и придумывать себе различные страшные болезни, а тем более пытаться их вылечить в домашних условиях. Сегодня врачи утверждают, что любая пациентка может легко заподозрить развитие маточных кровотечений при климаксе по следующим признакам:

  • Большой объем кровопотери;
  • Наличие кусков слизи и иных примесей;
  • Кровоизлияния после секса;
  • Любые кровянистые выделения вне менструаций;
  • Уменьшение цикла до 21 и менее дней;
  • Увеличение времени менструаций на 3-4 дня.

Также к доктору надо обратиться, если вдруг у вас исчезли месячные, и их нет более 3-х месяцев. Диагностировать заболевание может только врач на основании обследований и анализов. Многие женщины с прекращением менструаций, не идут к врачу, думая, что отклонения вызваны лишь возрастными изменениями. Однако, особенно если женщине менее 45 лет, скорее всего у нее имеются скрытые патологии.

Для диагностики и идентификации маточных кровотечений при климаксе, пациентке необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, которые выявят истинную причину отклонения. При сильных кровопотерях специалисты в первую очередь предпринимают действия по снятию тяжелого состояния, далее следует тщательная диагностика, которая включает в себя:

  • Осмотр гинеколога.
  • Гинекологический мазок и взятие пробы содержимого матки.
  • Анализ плазмы на содержание гормонов.
  • УЗИ.
  • Исследования гемостаза.
  • Печеночные пробы.
  • Оценка гемоглобина.
  • Исследование плазмы на онкомаркеры.

По показаниям:

  • Удаление эндометрия путем выскабливания.
  • МТР репродуктивных органов.
  • Гистероскопия.
  • Гистеросальпингография.

Диагностические процедуры назначаются лечащим врачом на основании первичного осмотра и жалоб пациентки. Стоит отметить, что некоторые процедуры диагностики кровотечений во время климакса проводятся только в условиях стационара, а потому, если вам рекомендована госпитализация для полного обследования, отказываться от нее ни в коем случае нельзя.

Что делать при отклонении?

В первую очередь каждая женщина должна знать, как действовать и что делать, если открылось внезапное маточное кровотечение при климаксе. Конечно, при обильной потере крови необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщину нужно уложить на кровать и положить на них живота лед, обернутый в полотенце.  Помимо этого рекомендуется пить сладкий теплый чай. Если вызвать врача нет возможности, можно улучшить состояние народными методами.

Многие пациентки интересуются, как остановить кровь без лекарств в домашних условиях. Народная медицина может предложить массу рецептов для остановки маточного кровотечения при климаксе. Однако все эти средства можно применять лишь в составе комплексной терапии и только после консультации с врачом. Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

Отвар крапивы. Крапива заваривается в пропорции 4 ст. ложки на 200 мл. кипятка. Далее отвар надо поставить на водяную баню и томить 15 минут. Принимают средство по 50 мл. 3-4 раза в день.

Калиновый морс. Спелые плоды калины измельчают на мясорубке и засыпают сахаром в пропорции 3 части плодов на 1 часть сахара. Получившуюся кашу разбавляют водой в пропорции 1:1.  Принимать средство по 60 гр. 3 раза в день.

Отвар тысячелистника. Отвар готовится из 1 ст. ложки сырья и стакана кипятка. Чай следует заварить и дать остыть при комнатной температуре. Далее отвар процеживают и пьют по ¼ стакана 4 раза в день перед приемом пищи.

Чай из пастушьей сумки. 1 ст. ложку сырья следует заварить 200 мл. крутого кипятка. Отвар должен самостоятельно остыть. После остывания отвар процеживают и принимают по 1 ст. ложке до еды.

Внимание! Самостоятельная остановка крови без последующей консультации с врачом не избавляет от основного заболевания! Не теряйте время напрасно, ведь ранняя диагностика является залогом успешного лечения самых страшных болезней.

В условиях госпиталя лечение маточного кровотечения при климаксе определяется диагнозом. Если причиной потери крови стал гормональный дисбаланс на ранних стадиях климактерического периода, пациенткам рекомендуется гормональная терапия и кровоостанавливающие препараты при обильных месячных. Лечение может быть направлено на подавление выработки одних гормонов или на восполнение дефицита других веществ. Главным принципом лечения является восстановление гормонального баланса.

После менопаузы гормональная терапия часто оказывается бесполезной. В этом случае пациентке может быть назначена операция по удалению детородных органов. Данная операция назначается только в позднем климактерии и при неоднократных кровопотерях. Цель хирургического вмешательства – избавить пациентку от регулярной кровопотери и предупреждение развития онкологических заболеваний матки и яичников.