Достаточно часто в период меностаза у пациенток диагностируют кистоз яичника. Развитие менопаузальных кистозных образований напрямую связано с нарушениями гормонального фона, который претерпевает значительные изменения на всем периоде климактерия.
В большинстве случаев новообразования имеют доброкачественную природу и поддаются медикаментозной терапии, но некоторые их формы имеют тенденцию к злокачественному перерождению и требуют особого контроля. Рассмотрим, опасна ли киста яичника в менопаузе, каковы ее симптомы и как она лечится.
Симптомы менопаузальных кист
Очень часто киста яичника при климаксе никак себя не проявляет. До появления первых тревожных симптомов может пройти несколько лет, и женщина начинает тревожиться лишь, когда кистозное тело вырастает до внушительных размеров. Также ранняя диагностика бывает затруднена тем, что проявления патологии нередко схожи с менопаузальными симптомами, а потому дамы просто не обращают на них внимания и не обращаются к врачу.
Основными симптомами кистозного придатка, которые должны стать поводом к немедленному обращению к гинекологу являются:
- Боли в нижней части живота. Боли могут быть постоянными или периодическими, они напоминают дискомфорт при менструации.
- Боль яичника при климаксе. Неприятные ощущения локализуются с одной стороны внизу живота и могут иметь как тянущий, так и острый характер.
- Боли в пояснице и малом тазу. Характер данных ощущений тянущий, ноющий.
- Вздутие живота. Этот симптом схож с ощущениями при повышенном газообразовании, но без отхождения газов. Ощущения распирающие, перетекающие в ноющие боли.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию. Данный симптом появляется при внушительных размерах образования, которое давит на мочевой пузырь.
- Асимметрия живота. При разрастании полости живот становится больше с той стороны, где находится опухоль.
- Частые запоры. Возникают из-за давления образования на кишечник, что и вызывает трудности с его опорожнением.
Фолликулярная киста в менопаузе может быть бомбой замедленного действия, а потому любое новообразование в этом периоде требует контроля врача. Особенностью патологии в меностазе является тот факт, что она, в отличие от образований в репродуктивном возрасте не исчезает самостоятельно, а потому всегда требует медикаментозной или хирургической терапии.
Важно! Симптомы фолликулярных кистозных тел схожи с проявлениями климактерия, поэтому каждая женщина с этими проявлениями должна пройти осмотр гинеколога!
Причины развития кистозного образования на придатке в период меностаза
Киста яичника при менопаузе начинает развиваться от снижения уровня половых гормонов. С наступлением пременопаузы у женщины значительно меняется гормональный фон из-за того, что яичники при климаксе постепенно начинают угасать и не могут синтезировать гормоны в необходимом объеме. В результате в придатках начинают происходить структурные изменения, которые нередко протекают с возникновением кистозных тел.
Конечно, не все дамы сталкиваются с этим отклонением в период климактерия, но есть определенная группа риска, в которую входят пациентки со следующими нарушениями в анамнезе:
- Сбои гормонального фона в репродуктивном возрасте.
- Воспалительные заболевания детородных органов.
- Перенесенные инфекции, передающиеся половым путем.
- Частые прерывания беременности.
- Отсутствие беременностей.
- Раннее угасание детородной функции в возрасте до 40 лет.
- Болезни щитовидной железы или надпочечников.
Все эти отклонения в репродуктивном возрасте значительно повышают риск образования фолликулярной кисты при климаксе. При этом риск выше, когда вышеперечисленные патологии не были вовремя пролечены и перешли в хроническую форму.
Чем опасны кисты в менопаузе?
В первую очередь опасность кистоза заключается в возможности злокачественного перерождения. Чаще всего этому подвержены кисты яичников в постменопаузе, когда выработка половых гормонов полностью прекратилась. Однако к озлакачеванию подвержены не все виды опухолей, и чаще всего опасность заключается в развитии других осложнений. Одним из них является перекрут ножки образования, данное состояние проявляется резкой болью и требует немедленной операции. Также опасен и разрыв кистозного тела. Эта патология приводит к внутреннему кровотечению и также требует немедленного хирургического вмешательства.
Многие пациентки спрашивают, что происходит с кистой яичника при климаксе, может ли она сама рассосаться без специального лечения? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим, чем киста опасна после менопаузы. В репродуктивном возрасте нередки случаи кистозных придатков, но гинекологи редко советуют женщинам оперироваться, выбирая выжидательную тактику. Такой выбор врачей обусловлен возможностью организма самому справиться с патологией и при коррекции уровня гормонов болезнь нередко проходит самостоятельно.
После менопаузы гормоны, необходимые для рассасывания новообразования уже не синтезируются организмом, а значит пройти самостоятельно, болезнь не может. Более того, опухоль в постменопаузе может начать стремительно расти, и тогда, чаще всего пациенткам рекомендуется радикальное удаление опухоли.
Кистоз яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?
Что делать при кистозе придатков, этот вопрос неизбежно встает перед женщиной, столкнувшейся с данным диагнозом. Многих интересует, возможно, ли лечение без операции при климаксе и в постменопаузе, и когда без хирургического вмешательства не обойтись.
Лечение кист яичников в менопаузе без операции возможно, но не всегда. Выбор терапии всегда должен оставаться за лечащим врачом, и если доктор посоветовал хирургическое вмешательство, отказывать от него не следует. Показаниями к оперативному удалению являются:
- Большой размер новообразования.
- Опухоль вызывает онкологическую настороженность.
- Неэффективность медикаментов.
Назначение терапии возможно только получения полной клинической картины заболевания, которую можно получить путем тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Если величина новообразования не превышает 5 см., доктор может выбрать медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов при климаксе под постоянным контролем размеров и состояния опухоли.
Важно! Самолечение народными рецептами, а тем более препаратами ЗГТ может привести к быстрому росту опухоли!
Методы диагностики кистоза
Чаще всего патология в период менопаузы обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. При наличии уплотнений, пациентке предлагается пройти ряд дополнительных обследований, такие как УЗИ, КТ, онкомаркеры и анализы на гормоны. Они позволяют определить тип патологии, ее плотность и размер. По результатам обследования врач определяет, опасна ли патология и может ли она перейти в злокачественную форму. В климактерии могут быть диагностированы следующие виды опухолей:
- Серозные. Внутри находится серозная жидкость. Стенки тела плотные состоящие из эпителиальных клеток.
- Муцинозные. Представляют собой несколько капсул из клеток эпителия соединенных между собой. Капсулы наполнены слизью.
- Дермоидные. Имеют в своем составе различные виды соединительной ткани с плотной оболочкой.
- Параовариальные. Имеют вид единичной капсулы, наполненной жидкостью. Рост тела обусловлен увеличением количества содержимого, а не делением клеток оболочки.
- Эндометриоидные. Образуются из клеток эндометрия и могут быть наполнены кровью.
- Паппилярные. Отличаются сосочковым строением внутренней поверхности стенок.
Особенности лечения кистоза придатков в меностазе
Тактика терапии в меностазе зависит от многих факторов. С возрастом женщина приобретает массу заболеваний, которые впоследствии могут стать ограничением к иссечению. Именно поэтому многие врачи советуют женщинам в возрасте от 50 лет удалить образование хирургически, чтобы потом не столкнуться с осложнениями. Более того, резекция показана в том случае, когда опухоль растет.
Сегодня для хирургии против кист яичников в менопаузе применяются современные методы оперативных вмешательств, которые отличаются минимальным травматизмом тканей и коротким реабилитационным периодом. По показанию врача может быть проведена лапароскопия или лапаротомия. После операции удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование, и его результаты определяют дальнейшую тактику лечения пациентки. Подробнее о методах операции:
- Лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через два прокола в брюшной стенке. Процедура проходит под визуальным контролем посредством камеры на лапароскопе.
- Лапаротомия – техника удаления больного органа через маленькие разрезы на брюшной стенке. Техника процедуры схожа с лапароскопией, но благодаря разрезам позволяет удалить больной орган, а при необходимости матку и трубы.
Как лечить кистоз придатка без операции?
Лечение в меностазе консервативными методами рационально только в том случае, когда организм способен справиться с новообразованиями сам. Этот период приходится на пременопаузу, когда еще сохранены месячные, а значит, детородная функция угасла не окончательно.
В лечении без операции врачи могут применять как комбинированные, так и моно гормональные препараты, средства гомеопатии, витаминные комплексы и другие медикаменты. Выбор препаратов напрямую зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, характера отклонения и стадии болезни.
При медикаментозном лечении важно активизировать собственные силы организма на борьбу с болезнью. Нормализация гормонального фона, прием противовоспалительных препаратов и витаминов могут дать хороший эффект и замедлить рост новообразования. При неэффективности такой терапии женщине может быть назначена операция по резекции новообразования.
Также для укрепления иммунитета и нормализации гормонального фона при терапии кистоза могут применяться народные рецепты. Травы, мед и настойки из различных ягод могут использоваться только после консультации с гинекологом. Однако с осторожностью следует применять травы с фитогормонами, при неправильном применении они могут спровоцировать рост кистозного тела и усугубить болезнь.
Ранний климакс после удаления фолликулярного кистоза
В репродуктивном возрасте оперативное иссечение фолликулярных образований назначается только при невозможности консервативной терапии новообразования и при онкологической настороженности. Резекция часто приводит к раннему климактерию, который требует обязательной гормональной коррекции.
Операция ведет к нарушению функциональных тканей, что и приводит к снижению активности половых желез, и соответственно к проявлению климактерической симптоматики. При данных состояниях врач должен назначить медикаменты и препараты, способствующие восстановлению функции половых желез и нормализации гормонального фона, для предотвращения развития еще более опасных патологий на фоне нехватки эстрогена.
Важно! Ранний климакс при резекции придатков является временным явлением и при адекватной терапии детородную функцию можно полностью восстановить!
