Ранний климакс

Менопауза — естественный процесс, и происходит абсолютно у всех представительниц прекрасного пола. Нормальным с физиологической точки зрения считается наступление климакса в возрасте 45-50 лет. Однако у некоторых женщин этот процесс может начаться в 40, и даже в 30 лет. Такой ранний климакс считается отклонением от нормы, и может происходить по ряду причин.

Причины раннего наступления менопаузы

Причиной раннего климакса может быть генетическая предрасположенность. В таких случаях генные мутации передаются по наследству от матери к дочери. Среди причин наступления раннего климакса также отмечают следующие факторы:

• операции на органах женской мочеполовой системы;
• лучевая или химиотерапия по поводу онкологических болезней;
• неумеренное употребление спиртного;
• курение;
• состояние хронического стресса или кратковременное, но интенсивное нервное напряжение;
• аутоиммунные патологии;
• эндокринные заболевания.

Во многих случаях установить причину наступления раннего климакса не представляется возможным. Некоторые медики считают, что провоцирующим фактором может стать перенесённая некогда инфекция. Также прослеживается зависимость между отсутствием у женщины детей и ранним прекращением репродуктивной способности. Причины раннего климакса у женщин бывают самыми разными, но все они приводят к уменьшению производства женских половых гормонов и утрате возможности зачатия.

Интересный факт! Случай самого раннего климакса в мировой гинекологической практике был зафиксирован у тринадцатилетней девочки

Клиническая картина

Признаки раннего климакса в основном являются результатом дисбаланса гормонов. Выработка женских половых клеток — яйцеклеток — осуществляется яичниками. Они же, а также гипофиз и надпочечники производят гормоны эстроген и прогестерон. С возрастом или, как в случаях с ранним климаксом, под влиянием определённых провоцирующих факторов синтез половых гормонов сокращается.

У здоровых женщин, переживающих климактерические изменения в возрасте после 45 лет, это происходит постепенно. В подавляющем большинстве случаев раннего климакса синтез эстрогена снижается довольно резко. Поэтому и проявления такого состояния бывают достаточно выраженными.

Симптомы раннего климакса у женщин схожи с проявлениями своевременной менопаузы. Климакс в раннем возрасте проявляется следующими симптомами:

• сбои в периодичности менструаций;
• приливы;
• отклонения в психоэмоциональной сфере;
• расстройства сна;
• набор веса;
• старение кожи;
• сухость и болезненные ощущения во влагалище;
• трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Ранний климакс у женщин может проявляться одним, несколькими или всеми этими симптомами. Можно условно выделить в развитии состояния три стадии. Первые признаки, как правило, проявляются в течение от двух до четырёх лет. Через пять или шесть лет после начала снижения репродуктивной функции наблюдаются признаки окончательной менопаузы. После того, как со времени последних регул прошёл год, можно считать её наступившей. Начинается стадия постменопаузы с необратимыми изменениями функций женских половых органов.

Нормальный менструальный цикл и климактерические изменения цикла

Менструальным циклом называются повторяющиеся через определенные периоды времени гормональные изменения в организме. В норме менструальный цикл составляет от 20 до 38 дней. Его координация осуществляется гипофизом, а контролируется гипоталамусом. На протяжении одного периода цикла происходят естественные изменения гормонального фона.

В первой фазе цикла преобладающим является уровень фолликулостимулирующего гормона, в это время вызревает и проходит по трубе в матку яйцеклетка. Всё время, пока яйцеклетка зреет, матка готовится к оплодотворению, наращивая децедуальный слой. Если оплодотворения в текущем цикле не произошло, матка отторгает наращенный функциональный слой вместе с не оплодотворённой яйцеклеткой. Отторжение сопровождается кровотечением, которое знаменует начало нового цикла.

Этот признак характеризует начальный этап раннего климакса у женщин: начинаются сбои цикла. Интервал между регулами изменяется, может становиться короче или длиннее. Второй вариант встречается в подавляющем большинстве случаев. Изменяется и обильность выделений, у каждой дамы это проявление индивидуально. Выделения могут стать скудными, а могут, наоборот, обильными. Может появиться болезненность во время менструации, даже если у женщины никогда не наблюдалось дисменореи.

Приливы

Приливы при раннем климаксе у женщины считаются наиболее частым и информативным признаком начавшихся гормональных изменений. Женщина чувствует внезапно накатывающий жар в верхней части тела, который чаще всего сопровождается обильным потоотделением. При сильной интенсивности прилива может даже произойти потеря сознания на непродолжительное время. Некоторые дамы отмечают, что пот буквально льёт градом, так что требуется менять одежду.

Длительность этого состояния в каждом случае индивидуальна, обычно прилив продолжается от одной до пяти минут. Чаще всего прилив сопровождается неврологическими симптомами: страхом, тревогой, необоснованным беспокойством. Также отмечаются перебои или увеличение частоты сердечного ритма.

Неврологические симптомы

Неврологические проявления при раннем климаксе являются результатом изменения гормонального фона. На начальном этапе эстрогена в организме достаточно и серьёзного гормонального дисбаланса пока нет. Поэтому и психоэмоциональный фон не претерпевает существенных изменений. По мере того как функция яичников снижается, недостаток эстрогена становится всё более значительным, а изменения в психоэмоциональном состоянии женщины всё более выраженными. Чаще всего женщины жалуются на быструю утомляемость без изменений физической или интеллектуальной нагрузки, беспричинную тревожность и чрезмерно острую реакцию на события или слова.

Читайте также: Все про климакс

Расстройства сна

Отсутствие полноценного ночного отдыха также является проявлением изменений гормонального фона. Снижение производства эстрогена и прогестерона влечёт за собой уменьшение уровня гормона мелатонина, ответственного за процесс засыпания, продолжительность и качество сна. Отсутствие полноценного ночного сна, если продолжается длительный период, может негативно отразиться на психоэмоциональном состоянии и здоровье женщины. Если бессонница продолжается больше недели, нужно обратиться к неврологу.

Набор веса

В возрасте 30-35 лет начинается замедление обмена веществ и физиологическое снижение физических возможностей организма. Если в этом возрасте у женщины начинается изменение гормонального фона из-за климакса, то набор веса становится ещё более вероятным. Жировые клетки могут синтезировать эстроген, поэтому организм, пытаясь восполнить недостаток этого гормона всеми доступными способами, может начать запасать жировую ткань. Мужской гормон андроген, уровень которого повышается в период менопаузы, может стать причиной наращивания жировой прослойки в области живота.

Очень важно при раннем климаксе изменить пищевые привычки: употреблять больше клетчатки и меньше жиров. Стоит заняться физическими упражнениями, фитнесом, пилатесом, плаванием или другими видами физкультуры.

Женщины с избыточным весом более подвержены неврологическим проявлениям раннего климакса и нарушениям сна, чем те, чей вес в пределах физиологической нормы.

Другие симптомы

Эстроген отвечает за синтез коллагена и эластана в организме женщины, поэтому недостаток женского полового гормона сказывается на состоянии кожи. Она становится более сухой, начинают появляться морщинки. Ранний климакс также проявляется изменением состояния влагалища, перестаёт выделяться естественная смазка, что приводит к сухости и дискомфорту.

В некоторых случаях могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания из-за ослабления мышечных волокон мочевого пузыря. Это также происходит из-за недостатка женских половых гормонов в организме.

Наступление менопаузы в 30 лет

В большинстве случаев наступление менопаузы в тридцатилетнем возрасте происходит под влиянием различных патологий. Физиологическое угасание репродуктивной функции встречается довольно редко, и, как правило, объясняется генетической предрасположенностью или сильнейшим стрессом.

Интересно! Женщина при раннем климаксе, происходящем в 30 лет, может зачать ребенка! Функция яичников снижается неравномерно, яйцеклетки производятся не в каждом менструальном цикле, но всё же производятся. Если женщина не планирует беременность, ей стоит продолжать применять контрацептивы.

Основным клиническим симптомом раннего климактерического периода у тридцатилетних женщин является сбой менструального цикла. Интервалы между регулами увеличиваются. Если прослеживается постоянная динамика этого процесса, можно говорить о преждевременной менопаузе.

Климакс в возрасте 30 лет может протекать в отсутствие выраженных проявлений. Выявить раннюю стадию можно сдав анализ на уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Если уровень стабильно высокий, это свидетельствует о начале менопаузы. При патологической этиологии раннего климакса могут отмечаться головные боли, лихорадочные явления, головокружения, резкие смены настроения, чрезмерная раздражительность, снижение полового влечения.

Менопауза в 40 лет

Ранний климакс в сорокалетнем возрасте чаще всего бывает спровоцирован аутоиммунными заболеваниями, хроническим стрессом, а также табакокурением. При наличии в анамнезе операций на органах малого таза, ранний климакс у женщин в 40 лет связывают с истощением овариального резерва. У многих пациенток причины угасания репродуктивной функции остаются невыясненными. Наступление менопаузы в возрасте 40 лет характеризуется полной утратой детородной функции, а также стремительным старением кожи. Могут редеть волосы, становиться ломкими ногти. Также вероятны неврологические симптомы раннего климакса.

Чем опасен ранний климакс

Если девушка наблюдает у себя признаки климактерических изменений в возрасте 30-40 лет, ей нужно знать, чем опасен ранний климакс. Если менопауза наступает в тридцатилетнем возрасте, то повышение уровня ФСГ может повлечь за собой развитие остеопороза и повышенной хрупкости костей, сахарного диабета второго типа, ожирения. При раннем климаксе в 40-летнем возрасте увеличивается риск развития сердечно-сосудистых патологий, невротических и психических отклонений. Сильно повышается вероятность заболеть болезнью Альцгеймера и Паркинсона. Возможны нарушения в работе головного мозга, связанные со снижением высших мозговых функций: внимания, памяти, мышления, восприятия.

В связи со снижением уровня эстрогена возможны склеротические процессы в тканях организма. Наиболее опасным из них является развитие атеросклероза. Если женщине не удалось избежать набора избыточного веса в период преждевременной менопаузы, у неё увеличивается риск развития гипертонической болезни.

Методы лечения раннего климакса

Если у женщины преждевременная менопауза, остановить и отодвинуть процесс гормональных преобразований невозможно, однако можно существенно облегчить его течение. Если наблюдаются симптомы раннего климакса у женщины, ей следует обратиться за консультацией к своему гинекологу и пройти полное обследование для установления причин и назначения адекватной терапии.

Врач назначает заместительное лечение гормональными препаратами, учитывая индивидуальные особенности пациентки, наличие у неё гинекологических и иных патологий. Дозировки препаратов также рассчитываются в индивидуальном порядке. Своевременно начатое лечение позволяет несколько замедлить климактерические изменения и значительно облегчить состояние пациентки.

Важно! Бесконтрольный приём гормональных препаратов, а также несоблюдение дозировок, определённых лечащим врачом, может привести к значительному ухудшению состояния здоровья!

Заместительная терапия гормональными средствами не проводится при наличии у пациентки:

• злокачественных новообразований;
• чрезмерной вязкости крови и склонности к тромбозу;
• цирротического процесса в печени;
• кровотечения из матки невыясненной этиологии;
• сахарного диабета.

При ранней менопаузе чаще всего назначают такие препараты, как Овестин, Дивина, Фемостон. Помимо восполнения дефицита женских половых гормонов, эти препараты могут значительно облегчать и даже купировать приливы, снимать дискомфортные ощущения во влагалище (особенно при применении препаратов, выпускающихся в форме вагинальных свечей). Гормональный препарат Анжелик, содержащий комбинацию синтетических аналогов эстрогена и прогестерона, оказывает благотворное влияние на состояние нервной системы, купирует приступы раздражения и тревожности, предотвращает приливы и головные боли.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить ранний климакс, необходимо придерживаться некоторых правил. Это не гарантия того, что преждевременная менопауза не наступит, однако у женщин, принимающих меры против раннего климакса всё-таки больше шансов его избежать.

Многие гинекологические заболевания являются следствием недостаточной интимной гигиены, беспорядочных или незащищённых половых контактов, а также абортов. Любые инфекции мочеполовой системы, если они всё-таки возникли, необходимо своевременно лечить под контролем врача, не занимаясь самолечением и не полагаясь на «авось», надеясь, что «само пройдёт».

Для своевременного выявления заболеваний органов женской мочеполовой системы, необходимо проходить профилактические осмотры как минимум раз в год, а лучше дважды.

Положительное влияние на женское здоровье оказывает рациональное полноценное питание, умеренные физические нагрузки, соблюдение правил гигиены, а также отказ от вредных привычек.