Пременопауза представляет собой первый этап климактерического синдрома, сигнализирующего об угасании половой функции у женщины. Начало процесса связано со старением эндокринных структур, влекущим снижение выработки гормонов. Сокращение концентрации эстрогенов приводит к значительным перестройкам в организме. Явление сопровождается гормональными изменениями, вегетососудистыми нарушениями, эмоциональной нестабильностью и другими признаками.
Нехватка эстрогенов сказывается и на внешнем облике представительницы прекрасного пола. В период пременопаузы начинает стремительно увядать кожа, появляются морщины, волосы теряют блеск и привлекательность, ногти становятся ломкими. Кроме того, существуют так называемые «органы-мишени», наиболее подверженные негативным изменениям из-за дефицита эстрогенов. Признаки и симптомы предменопаузы, а также ответ на вопрос, чем лечить негативные последствия, напрямую связаны с интенсивностью проявлений. Зачастую страдают:
- Составляющие репродуктивной системы. В организме женщины поражаются внутренние половые органы, гипофизарная зона, молочные железы.
- Жизненно важные органы. Могут быть обнаружены нарушения работы сердечной мышцы, проявления сосудистых патологий, боли в мышцах, некорректная работа желудочно-кишечного тракта.
Симптомы пременопаузы обычно возникают в определённом возрасте и в ряде случаев требуют специализированного лечения. Для проведения терапии у женщин, тяжело переносящих климакс, применяют гормональные препараты. Преимущественно они состоят из эстрогенов, однако могу включать и прогестерон. Любые препараты в обязательном порядке следует пить только по назначению врача. Какие гормоны следует принимать:
- Синэстрол;
- Овестин;
- Фемостон;
- Анжелик;
- Климен.
Разбираясь, что такое пременопауза, важно понимать, что большинство представительниц прекрасного пола относительно спокойно переносят данное состояние. Тяжелые нарушения на фоне снижения уровня гормонов – редкий случай.
Явления, указывающие на начало пременопаузы
Здоровые женщины могут не почувствовать «первые звоночки» климактерия. Симптомы способны быть смазанными, незначительными или отсутствовать вовсе. Наиболее часто о гормональной перестройке сигнализируют приливы и потливость. Проявления обнаруживают 75 процентов дам, достигших менопаузы.
Таблица 1. Признаки приближающегося климакса
| Проявления | Подробнее |
| Психоэмоциональные | Пременопауза во всех случаях сопровождается перепадами настроения, повышенной сонливостью, нарушениями сна, покалыванием по всему телу, раздражительностью, нервозностью. Среди признаков и симптомов предменопаузы также выделяют снижение либидо, ухудшение памяти и концентрации |
| Вегетососудистые | Период характеризуется регулярными приливами, потливостью, гипотонией, гипертонией, аритмией. Пациентки жалуются на боль в голове и головокружение |
| Репродуктивные изменения | Начало климакса сопровождается снижением способности к зачатию, изменением качества и количества выделений, в том числе менструации |
Изменения, возникающие на начальных этапах климакса
Рассмотрим подробнее некоторые изменения, которые влечет за собой пременопауза. Наиболее известные признаки состояния, приливы жара и периодическое беспричинное потоотделение, преимущественно возникают в ночные часы. Затем они становятся все чаще, регистрируются в любое время суток. Жар, обычно, локализуется в области лица и шеи, способен охватывать зону декольте, но иногда стремительно разливается по всему телу. При наступающем климактерии приступ носит кратковременный характер, в среднем полностью отступая за несколько минут. Потливость и жар способны докучать длительное время, иногда несколько лет. Симптомы, определяющие, как начинается состояние, в ряде случаев влекут нарушение режима сна и отрицательно сказываются на качестве жизни.
Неблагоприятно отражаются и вегетососудистые проявления грядущей менопаузы. Гормональные изменения влекут нарушения сердечного ритма. Вероятно как увеличение количество сердечных сокращений, так и отклонение от нормы в меньшую сторону. У многих представительниц прекрасного пола сердце начинает сокращаться нестабильно, на время возникает так называемое «замирание». Симптомы перед менопаузой выражаются также в скачках артериального давления. Возможно как значительное повышение, так и резкое падение. Это не стоит оставлять без внимания, вполне вероятна необходимость фармакологического лечения гипертонии или гипотонии. Дефицит эстрогенов приводит к возникновению мигрени и головокружения.
Отдельно стоит сказать о нарушениях в репродуктивной системе. Это характеризуется не только изменениями менструации, но и множеством других процессов. Женщина сталкивается с появлением зуда и дискомфорта во влагалище. Иногда проявления могут стать причиной полного отказа от сексуальной жизни. Отрицательные процессы, протекающие в организме, отмечаются и в яичниках. Пременопауза практически всегда сопровождается снижением вероятности оплодотворения из-за невызревания фолликул. Впрочем, в период перед климаксом яичники все еще продолжают частично выполнять свои функции.
Существуют и другие проявления, регистрируемые из-за нехватки гормонов:
- общее ухудшение самочувствия (организм будто «болеет»);
- нарушение дыхания, одышка, временный недостаток кислорода;
- изменение массы тела, как в меньшую, так и большую сторону;
- тошнота и иные диспепсические расстройства из-за влияния на ЖКТ;
- потеря равновесия на короткое время;
- боли различной интенсивности при мочеиспускании.
Изменение менструальных выделений
Этот период сопровождают и изменения месячных. Колеблющиеся при предклимактерии гормоны влекут изменения кровянистых выделений, например:
- несвоевременное начало менструации;
- длительный период кровотечения;
- резкое уменьшение количества месячных, скудные мажущие выделения;
- интенсивные месячные из-за гормональной перестройки;
- появление сгустков при менструации.
Полная нестабильность цикла не опасна для здоровья женщины, но способна отрицательно сказаться на самочувствии и стать причиной возникновения определенных неудобств. «Необычные» месячные возникают и при поражении яичников, в частности образовании кист. Явление бывает связано с нарушениями функции печени, проведение специфического фармакологического лечения или иных патологий в организме. Когда начинается пременопауза, оценка количества и качества месячных для каждой представительницы прекрасного пола должна осуществляться в индивидуальном порядке.
Обязательно должны насторожить сгустки в месячных, появившиеся перед началом климактерия. Симптом может говорить о течении патологических процессов в матке. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют миому, опухолевые процессы в организме, полипоз органа. Следует учитывать, что пременопауза – это период высокого риска развития онкологических заболеваний репродуктивной системы. После 40 лет не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у врача-гинеколога и маммолога. С первыми симптомами менопаузы посещения специалистов раз в полгода должны стать обязательными.
Время наступления и длительность
Большинство женщин, страшащихся климакса, волнует не только что такое пременопауза, но и в каком возрасте ожидать ее прихода. Точного времени наступления климактерия нет. Согласно статистическим данным, преимущественно состояние регистрируется у женщин старше 50 лет. Возраст наступления может значительно отличаться от указанного.
В среднем основная стадия климакса занимает чуть более одного года. Что касается начала менопаузы, оно может продолжаться различное количество времени и существенно превышать климактерий по длительности. Обычно симптомы перестройки организма обнаруживаются в течение 3-7 лет.
От чего зависит время наступления?
Пременопауза – непредсказуемое состояние. Функции яичников у женщины могут начать угасать как в относительно раннем возрасте, так и по достижению почтенных лет.
Таблица 2. От чего зависит время наступления начальной стадии менопаузы
| Факторы | Подробнее |
| Состояние организма | Если у женщины и ранее наблюдались гормональные отклонения, то вероятно раннее наступление менопаузы |
| Давность первых месячных | Считается, что чем раньше у женщины случилась первая менструация, тем быстрее угаснут функции яичников. Однако это весьма условный параметр, обнаруживаются весьма продолжительные периоды активной репродуктивной функции |
| Особенности цикла | Если ранее цикл был нерегулярным, то климакс способен настигнуть преждевременно. Женщина не всегда понимает, что происходящее с организмом – это симптомы предменопаузы |
| Перенесенные патологии | Заболевания, влекущие колебания гормонов, могут приблизить предменопаузу. Негативное воздействие оказывают и патологии мочевыделительной и половой систем |
| Получение ранее некоторых видов лечения | Некоторые заболевания предполагают терапию с помощью химиотерапии. Специалисты давно заметили, что такое лечение у женщин влечет раннюю пременопаузу |
Снижение функции яичников и грядущая менопауза не имеют точной привязки к годам. Важно знать симптомы пременопаузы и понимать что это такое в любом возрасте.
Вероятность наступления беременности
Есть ошибочное мнение, что такое событие, как оплодотворение, не наступает после снижения уровня эстрогенов в организме. Ввиду этого после 45-50 лет контрацепция для некоторых дам уходит на второй план, что в корне неверно. Несмотря на снижение функций яичников и нерегулярный цикл зачатие возможно. Более того, у сексуально активных представительниц прекрасного пола оно очень часто наступает неожиданно, порождая уйму проблем. Предклиматическим называют период, когда беременность крайне нежелательна из-за:
- низкой вероятности сохранения плода;
- высокой материнской заболеваемостью и смертностью;
- внушительного процента детей, рожденных с генетическими мутациями и синдромами;
- негативного влияния состояния на психику (чувство вины, суицидальные мысли).
Позднее оплодотворение относится важнейшим социальным проблемам в мира. Наиболее остро незапланированное зачатие переживают матери девочек-подростков, которые еще недавно сами заводили разговор о защищенном половом акте, а теперь столкнулись с подобной оплошностью. Решившим сохранить беременность, наступившую после снижения функции яичников, следует помнить, что такое решение может стоить жизни и здоровья и маме, и малышу.
