Все про климакс

В народе говорят «45 — баба ягодка опять». Что это, неприкрытая лесть или житейская мудрость? Мнение у каждого свое, но факты показывают, что именно в период 42-45 лет начинается глобальная перестройка женского организма, ведущая к новому жизненному этапу. Заканчивается время, отведенное природой для зачатия, вынашивания и рождения ребенка. Постепенно органы, отвечающие за детородную функцию, прекращают работу, перестраивается гормональная система. Жизнь открывается с новой стороны, где забота о детях принимает вид поддержки уже взрослых людей. Появляется время для себя, освоения новых знаний и умений, хобби.

«Ложкой дегтя» становятся разнообразные недомогания, сопровождающие возрастные изменения. Этот период называется климаксом. Чтобы спокойно и с наименьшими потерями его пережить, нужно иметь представление о том, что происходит в организме и каким образом можно помочь себе, сведя неприятности климактерического периода к минимуму.

Общие сведения о климаксе

Следуя определению, климакс у женщин — нормальное физиологическое явление, связанное с угасанием детородной функции и характеризуется рядом изменений в работе систем. В классическом варианте, первые признаки появляются около 40 лет, сигнализируя о скором наступлении более весомых симптомов. Не стоит игнорировать предупреждение. Оно дает время, чтобы принять меры для поддержания здоровья, иммунитета, создания витаминного запаса.

Важно знать! Симптомы климакса проявляются постепенно, сроки индивидуальны, зависят от многих причин, в том числе, от наследственной предрасположенности.

Причины старения женского организма

Любое живое существо проходит естественный путь от детства до старости. Пока еще не придумали лекарства от нее, зато выяснили причины и взаимосвязь с процессами, протекающими в организме. Новый жизненный этап начинается с момента уменьшения интенсивности работы яичников. Прекращается созревание яйцеклетки, уменьшается выработка определенных гормонов, отвечающих за половое влечение, процесс зачатия и развития ребенка. Он еще возможен, но результаты медицинских исследований показывают, что чем старше женщина, тем больше процент отклонений в развитии плода.

Поэтому вопрос контрацепции после 40 лет не снимается, а приобретает другое направление, поскольку есть ограничения на некоторые виды. Например, применение ВМС нежелательно, возможно ее врастание, либо изменение эндометрия и его неконтролируемый рост, как реакция на чужеродный элемент.

Основной причиной старения считают уменьшение количества эстрогенов, особенно эстрадиола. На протяжении детородного возраста именно эти гормоны поддерживают работу систем организма, а также:

• отвечают за выработку слизи и увлажнения влагалища;
• регулируют обмен веществ;
• оказывают влияние на изменения молочных желез в период подготовки к грудному вскармливанию;
• поддерживают оптимальную плотность костей за счет помощи в усвоении магния и кальция;
• создают баланс в работе иммунной, нервной, кровеносной систем;
• принимают участие в функционировании гладкой мускулатуры, терморегуляции.

Зная в общих чертах, что означает климакс и как он себя проявляет, можно заранее принять профилактически меры, уменьшающие его негативные стороны.

Часто говорят, что этот период надо просто пережить. Это не значит, что жить нужно плохо, просто необходимо немного позаботиться о себе.

Фазы климактерия и их характеристика

Сложная биологическая перестройка организма начинается постепенно и продолжается несколько лет. Течение климактерического периода, сроки его наступления и развития, симптоматика индивидуальны. Большую роль играет наследственность, перенесенные операции, хронические болезни. Первые симптомы климакса выражаются в сбое менструальной функции. Месячные становятся нерегулярными, количество выделений уменьшается, появляются нарушения в работе вегето-сосудистой системе, что приводит к головокружениям, приступам мигрени, ослаблению внимания и памяти.

Весь период делится на 3 фазы.

Пременопауза

Ее наступления можно ожидать, начиная с 40-47 лет. Она самая длительная, может продолжаться около десятилетия, приносит множество изменений, связанных с угасанием функции яичников. Если признаки проявились до 36 лет, речь идет о раннем климаксе, если после 55 — о позднем. Симптомы проявляются постепенно, по нарастающему принципу. Их причиной становится перераспределение соотношения гормонов в организме, уменьшение выработки некоторых из них. Особенно тяжело переносится недостаток эстрогенов, в детородном периоде регулирующих работу систем организма, включая нервную, эндокринную кровеносную.

Изменения приводят к резким скачкам давления, ослаблению вестибулярного аппарата, немотивированным перепадам настроения от эйфории до депрессии, обостренной реакции на критику, рядовые ситуации, изменения пристрастий в пище, ароматах. В это время необходима витаминная поддержка, пересмотр рациона и режима дня. В сложных случаях, когда климактерический синдром выражен очень сильно, приходится прибегать к длительному лечению с назначением ЗГТ либо альтернативных методов.

Менопауза

Она диагностируется через 12-18 месяцев после последней менструации. Это означает, что репродуктивные функции яичников почти прекратились, как и выработка основных гормонов. Спрогнозировать время наступления этой фазы практически невозможно. Известно, что употребление алкоголя и курение приближает срок примерно на 2-3 года. Основным признаком становятся внешние возрастные изменения: ухудшение состояния кожи, волос, ногтей, деформация осанки. Повышается хрупкость костей, уменьшается работоспособность, нарастает интенсивность симптомов, уже проявившихся в пременопаузе, обостряются хронические болезни.

Постменопауза

Она характеризуется полным прекращением функционирования яичников. Исчезает возможность зачатия, симптомы климактерического периода идут на спад, организм начинает работать в более спокойном темпе без бурных потрясений, постепенно адаптируется к новым условиям жизни.

Начало климакса, возрастные рамки, причины

После активной репродуктивной фазы начинается постепенное уменьшение интенсивности функций яичников, включая репродуктивную, гормональную, эндокринную составляющие. Начинается естественный процесс прекращения созревания и выхода яйцеклетки, уменьшается возможность зачатия. А со временем и совсем прекращается. Женщина выполнила заложенную программу по рождению детей и теперь система останавливает функционирование за ненадобностью.

Начинается процесс после 40 лет, в хрестоматийном варианте, он приходится на 47-50 лет. Но жизнь диктует свои правила и у каждой женщины климактерический период обладает особенностями, в том числе и по времени наступления. Его сроки варьируются от 36 до 60 лет. Это зависит от совокупности причин, среди которых большое влияние оказывают генетические, социально — экономические, географические, психологические, поведенческие. На начало возрастных изменений и интенсивность симптомов климакса также влияют некоторые болезни, например, диабет, онкология психические отклонения.

Признаки и симптомы

Новый этап жизни все воспринимают по разному. Некоторые почти не замечают изменений, списывая все на общее недомогание, перенапряжение или стресс. А кому-то приходится тяжеловато. Осознание того, что значит климакс, к женщине приходит постепенно. Сложилось устойчивое мнение, что это несколько лет непрерывных мучений и постоянное ожидание подвоха с любой стороны. Это неверно.

Следует помнить! Климакс — нормальный физиологический процесс, связанный с прекращением работы репродуктивной системы.

Он открывает для женщины новые возможности и радости жизни. Большая часть страхов выдумана самой женщиной. А поскольку «все болезни от нервов», то получается роскошный букет недомоганий, значительная часть которых вызвана самовнушением. Ожидание плохих событий непроизвольно программирует организм на ответные реакции. Поэтому очень важно при первых признаках расстройства менструальной функции, сопровождающейся резкими приливами жара и головокружениями, обратиться к врачу и пройти плановое обследование. Оно выявит реальное состояние и устранит выдуманные причины, позволяя сосредоточится на определенных моментах.

Недостаток эстрогенов и нарушение баланса с прогестероном вызывает гормональный дисбаланс. Он в свою очередь, приводит к повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему, провоцирует эмоциональные всплески, вегето-сосудистые расстройства. После нарушения менструальной функции стоит ожидать:

• приливов жара;
• увеличенного потоотделения;
• головных болей;
• приступов мигрени;
• учащенного сердцебиения и пульса;
• резких скачков давления;
• эмоционального дисбаланса;
• одышки;
• быстрой утомляемости.

Большинство женщин спокойно переносит эти недомогания, философски относясь к переменам. Небольшое количество счастливиц почти не страдает от перечисленных симптомов климакса, радуясь окончанию месячных. Но примерно у 15% женщин процесс становится патологическим, тогда требуется назначение лекарственных средств, позволяющих вернуть былое качество жизни и снизить болезненные ощущения.

Что считать ранним климаксом?

Нормой называют сбой менструальной функции в промежуток от 40 до 48 лет. Если начало приходится на возраст 36-40, говорят о раннем начале угасания функции яичников и наступлении климактерического периода со всеми сопутствующими проявлениями. В это время мало кто из женщин задумывается про климакс, к врачу идут с жалобами на часты головокружения, приписывая из перепадам давления и сбоям в ритмах сердечных сокращений. Но стоит посмотреть вглубь проблемы и становится понятно, что это не причина, а следствие.

Определить ранний климакс довольно сложно даже для профессионала. Признаки очень похожи на опухоль яичников, нарушение функции щитовидки, надпочечников, гипофиза. Если наблюдаются задержки месячных, приливы, одышка, сердечные боли при обычных физических нагрузках, начинает неуклонно увеличиваться масса тела, то необходимо пройти обследование. Оно заключается в исследовании крови на гормоны, УЗИ репродуктивных органов, кольпоскопия. Этого обычно достаточно для уточнения картины происходящего.

В случае установки факта начала раннего климакса необходимо обратиться к врачу за консультацией и назначением поддерживающей терапии. Регулярные осмотры специалиста необходимы, чтобы исключить частые маточные кровотечения, сбои в эндокринной системе, развитие раковых опухолей.

Способы лечения раннего климакса

Если состояние вызвано генетическими причинами, то оно не считается патологией. В остальных случаях оно указывает на неполадки в организме, в частности, на истощение яичников. Причиной служит перенесенная операция, удаление одного или обоих яичников, прием определенной группы препаратов, злоупотребление несбалансированными диетами, хроническое воспаление в области малого таза.

Для назначения лечения необходимо выяснить причину, пройти обследования и получить дополнительные консультации кардиолога, эндокринолога. Нужно помнить: чем раньше женщина обратится к врачу, тем проще снять симптомы и не допустить развитие тяжелых форм нарушений.

Внимательное отношение к своему самочувствию позволит вовремя заметить такие тревожные сигналы, как:

• уменьшение тонуса мышц, частые позывы в туалет, частичное недержание мочи;
• повышенная сухость слизистых влагалища;
• снижение сексуального влечения;
• болезненность при интимных контактах.

В некоторых случаях достаточно удалить причину, например прекратить диеты и наладить здоровое питание. При тяжелых формах придется применить ЗГТ, обратиться к комплексным негормональным препаратам. А также соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, ввести посильные физически нагрузки.

Можно ли вылечить климакс?

Возрастные изменения не являются заболеванием и вылечить их невозможно. Цель в том, чтобы максимально снизить не комфортные ощущения, пробудить глубинные силы организма, помогающие замедлить старение, сделать климактерический период менее травматичным.

Хороший эффект дают народные средства. Травяные чаи и отвары из красного клевера, душицы, медуницы, шалфея, корня аира богаты фитоэстрагенами и способны частично пополнить дефицит этих гормонов в организме. Полезны свежевыжатые соки, например, смесь яблочного с морковным поднимает иммунитет, работоспособность, настроение. Ягоды ежевики великолепно успокаивают, при добавлении меда оказывают легкий снотворный эффект. Лечебные ванны с любистоком, полынью, лапчаткой гусиной снимают эмоциональное напряжение, купируют приступы тревоги и панические атаки. Проводится 10 — 20 ежедневных процедур.

Для поддержания здоровья полезно посещение групп здоровья, освоение медитативных техник, расслабляющий массаж, прогулки в приятной компании. Важным компонентом хорошего самочувствия является здоровый крепкий сон. В это время происходит обновление клеток, приходит в баланс нервная система. Но бессонница — частый спутник климакса. Лекарственные препараты не налаживают алгоритм бодрствования и засыпания. Они дают временную передышку, но вызывают привыкание. Поэтому сначала стоит попытаться обойтись без лекарств и использовать комплексный подход, состоящий из:

• успокоительного отвара;
• вечерней теплой ванны;
• дыхательных упражнений;
• положительного настроя.

На стороне женщины после 40 лет опыт, самообладание, аналитический подход к проблеме, горячее желание сохранить привлекательность и хорошее самочувствие, поэтому победа обязательно будет на ее стороне.

Причины назначения ЗГТ

Поскольку основной причиной наступления климакса становится дефицит гормонов, то логичным решением будет назначение заместительно-гормональной терапии. В случае, когда симптомы очень сильны, мешают нормальной жизни, то необходимо принимать срочные меры. Иначе последствия будут грустными, вплоть до развития остеопороза и болезни Альцгеймера. Профилактикой патологических состояний служит ЗГТ, ее действие основано на замещении природных половых гормонов синтетическими для соблюдения баланса.

Грамотно рассчитанная и своевременно назначенная, она уже к концу 2 недели приема дает ощутимые результаты, смягчая основные симптомы климактерического периода.

Следует помнить! Назначать и отменять гормональные препараты имеет право только врач. Самостоятельное изменение дозировок, частоты приема, прекращение лечения недопустимо.

Действие ЗГТ затрагивает несколько направлений.

1. Сохраняет плотность костей, препятствуя вымыванию кальция. На этом основана профилактика остеопороза. Она проводится длительное время от 6 месяцев до нескольких лет.
2. Снижает риск инфаркта, поддерживая работу сердечно — сосудистой системы, нормализуя артериальное давление, снижая уровень холестерина.
3. Поддерживает хорошее состояние волос, ногтей, кожи, сохраняя внешнюю привлекательность.
4. Устраняет зуд и сухость во влагалище, поддерживая оптимальное состояние слизистой.
5. Способна предотвратить развитие болезни Альцгеймера.
6. Снижает эмоциональную лабильность, предотвращая панические атаки, стабилизирует настроение.
7. Эффективна при раннем климаксе.

На фоне положительных сторон обязательно нужно помнить об ограничениях. К ним относятся онкологические заболевания, эндометриоз, нарушения работе выделительной системы, заболевания печени, мастопатия, эпилепсия.

Чаще всего при ЗГТ назначают Дюфастон, Норколут, Эстровэл, Ливиал, Климонорм, Трисеквенс. Предпочтение отдается комбинированным средствам на основе прогестерона и эстрогена.

Эффективность негормональных методов при климактерическом синдроме

ЗГТ довольно молодой способ коррекции состояния при климаксе. Гораздо дольше изучались альтернативные методы комплексного воздействия направленные на устранение основных симптомов. Самые серьезные нарушения происходят в эндокринной системе. Дисбаланс гормонов появляется, когда яичники перестают работать в полную силу. Это отражается на эмоциональном состоянии, усиливается осознанием того, что приближается старость. Получается горючая смесь из взвинченных эмоций, перерастающий в истерию и судорожного поиска универсальных средств спасения.

Хотя достаточно просто здраво взглянуть на ситуацию со стороны и наметить план действий. Да, время нельзя повернуть назад и возрастные изменения необратимы. Но это не повод превращаться в злобную истеричку.

Поскольку организм индивидуален, некоторые моменты течения климакса отличаются, но общего все — таки больше. Даже врачи с большим опытом не могут знать все о климаксе. Тем не менее, выработаны общие рекомендации, позволяющие найти альтернативу ЗГТ.

Главные проблемы при климаксе — недостаток гормонов и эмоциональная несдержанность. Комплексные препараты, разработанные на основе растительных веществ направлены на решение этих проблем. Они мягко успокаивают, снабжают витаминами, микро и макроэлементами, с помощью природных фитогормонов компенсируют недостаток эстрогенов.

Имеют высокую эффективность и минимум побочных действий Ременс, Ци-Клим, Феминал, Климодинон. К ним можно добавить симптоматическую терапию в виде антидепрессантов, успокоительных препаратов, лекарств, нормализующих артериальное давление, витаминных комплексов. Это может сделать только врач. Заниматься самолечением опасно, тем более, когда приходится сочетать несколько препаратов. При начале лечения нужно настроится на длительный период. Особенность негормональных средств заключается в накопительном эффекте. Первые результаты появляются после 3-4 недель приема, зато результат сохраняется долго, отсутствует эффект привыкания.

Нельзя остановить время, зато можно немного задержать процесс увядания, сохранит привлекательность, жизненную энергию, позитивное отношение и легкую иронию. Вооружившись знаниями о климаксе, гораздо легче встретить этот период с пониманием процессов, четким планом действий и верой в лучшее.