Симптомы рака матки в постменопаузе

0
Рак матки: симптомы и признаки при климаксе и менопаузе

Онкологические заболевания репродуктивной системы у женщин затрагивают разные возрастные категории. Раньше в зоне риска находились те, кто перешагнул рубеж в 55-60 лет. В последние годы заболевания стремительно молодеют и стали гораздо чаще встречаться признаки рака шейки матки в менопаузе или в фертильном возрасте. Нередки случаи, когда диагноз ставился в 29-35 лет. От ранней диагностики зависит успех лечения и продолжительность восстановительного периода, а иногда и сама жизнь женщины.

Признаки и симптомы рака матки у женщин при климаксе

Возрастные изменения неизбежны. Они начинаются с угасания функций половой системы, влекут за собой гормональный дисбаланс. Он, в свою очередь, изменяет работу всех систем организма, внося долю хаоса в прекрасно отлаженный природой механизм. На этом фоне появляются новые болезни и обостряются хронические. Ситуация усугубляется тем, что климактерический синдром перекрывает и искажает истинную картину. За безобидным на первый взгляд недомоганием может скрываться серьезный недуг.

Первые симптомы развития рака матки в период менопаузы напоминают боли при ПМС, сопровождаются тяжестью внизу живота, возникают прорывные кровотечения или длительные периоды кровомазания. На фоне сбоя менструального цикла и хронической усталости на них можно не обратить внимание, и это будет огромной ошибкой. В период климактерических изменений нужно отслеживать любое изменение состояния, особенно тем женщинам, у которых есть предрасположенность к онкологии. Поводом для беспокойства о здоровье должны стать:

  • изменение менструального цикла и кровомазание без видимых причин;
  • болезненность внизу живота, отдающая в спину;
  • обильно выделяющиеся полупрозрачные или желтоватые бели, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • сухость, жжение в интимной зоне;
  • резкое снижение массы тела;
  • чувство постоянной усталости;
  • появление гнойных очагов в области матки;
  • нарушение гормонального фона, ведущее к изменениям в структуре молочных желез, выделению жидкости из соска.

В общих чертах, признаки рака матки на ранних стадиях в менопаузе очень схожи с первыми симптомами наступившего климакса.

Стоит принять к сведению! Диагностика заболевания затруднена и часто драгоценное время бывает упущено.

Причины развития

Различают эстрогензависимый и генетический вид опухоли. Обе формы имеют почти одинаковые симптомы, но причины их появления разные, как и прогнозы течения болезни.

Важно! При наличии нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Гормонозависимый рак шейки и тела матки провоцируется:

  • сахарным диабетом;
  • нарушением обмена веществ;
  • частыми абортами;
  • наличием опухолей яичников;
  • гиперплазией слизистого слоя;
  • образованием полипов;
  • наследственным анамнезом;
  • облучением;
  • наличием послеоперационных рубцов;
  • ранними и беспорядочными сексуальными контактами.

Генетический вид появляется при наследственной предрасположенности, отягченной провоцирующими факторами.

Анализы и обследования для постановки диагноза

Для того, что бы точно определить, есть ли изменения, ведущие к появлению раковых клеток, необходимо сначала пройти общий осмотр у гинеколога.

Рак матки - симптомы и признаки при климаксе у женщинОн назначает спектр анализов и дополнительных исследований, куда входит:

  • мазок на внутривлагалищную флору;
  • соскоб с шейки матки;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • аспирационная биопсия;
  • гистероскопия;
  • кюретаж.

Проводится иммунологическое и гистохимическое изучение материала. Исследования имеют высокую степень точности, определяют вид нарушения и форму.

Может дополнительно понадобиться томография, определение уровня онкомаркеров, КТ, консультации онкохирурга и химиотерапевта.

Формы и стадии

По общепринятой системе классификации различают несколько типов рака тела матки. Все они касаются перерождения клеток эндометрия в злокачественные формы с локацией в пределах репродуктивного органа или с прорастанием за его пределы.

  1. Гормонозависимая аденокарцинома диагностируется почти в 70% и является самой распространенной. Ее часто называют железистым раком. Опасна длительным скрытым периодом, протекающем бессимптомно. Образуется в тканях яичников, маточном дне, цервикальном канале. Возрастом повышенного риска считается промежуток от 40 до 65 лет, в период менопаузы вероятность развития заболевания значительно увеличивается под воздействием дисбаланса половых гормонов. Встречается в нескольких разновидностях, имеет 4 стадии. Прогноз на лечение и вероятную продолжительность жизни зависит от общего состояния организма, скорости разрастания опухоли и стадии, на которой начаты лечебные мероприятия. На ранних стадиях излечивается. Чаще всего используется оперативный метод удаления матки и придатков с последующим проведением химиотерапии в сочетании с ЗГТ.
  2. Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия развивается быстро, имеет агрессивный характер, успешно диагностируется на ранних стадиях. Встречается редко, подавляющее большинство пациенток находится в постменопаузальном периоде. Требует оперативного вмешательства в сочетании с комплексной терапией.
  3. Плоскоклеточный рак формируется из слизистых и эпительных клеток. Форма агрессивная, в основном поражает шейку матки. Имеет несколько видов и 4 стадии, отличающиеся клинической картиной, степенью поражения органа и прилегающего пространства. Симптоматика схожа с остальными разновидностями раковых опухолей тела матки. Дает осложнение на почки, моче-выделительную и лимфатическую систему, печень. Рекомендовано оперативное вмешательство с удалением органа, в некоторых случаях с частью влагалища и мочеточника.
  4. Муцинозная аденокарцинома относится к гормонозависимым новообразованиям. Встречается редко, прогноз для пациента благоприятный. Особенностью является плохая реакция на лучевую терапию, поэтому этот вид лечения почти не применяется. Особое внимание уделяется последующим наблюдениям, поскольку часто встречаются случаи рецидивов. Появляется у женщин старшего возраста с неоднократными воспалительными процессами в анамнезе. Также в качестве факторов риска выступают гормональный сбой, сахарный диабет, эндометриоз, генетическая предрасположенность. Для заболевания характерен длительный бессимптомный период. Лечение проводится методом оперативного вмешательства.
  5. Железисто-плоскоклеточный рак относится к малоизученным формам, встречается очень редко, поражает шейку и дно матки, возникает на фоне возрастных гормональных изменений. В группу риска попадают женщины периода постменопаузы, первые признаки рака матки проявляются чаще всего уже на 2-3 стадии. Растут быстро, агрессивны. Лечение облегчается четкой локализацией опухоли, что дает благоприятный прогноз при своевременном проведении операции по удалению матки.
  6.   Недифференцированный считается одним из самых опасных, прогноз определяется степенью поражения органа. На 1 стадии лечение дает очень хорошие результаты вплоть до полного исцеления. Вид опасен возникновением повторных очагов.
Читать
Влияние климакса на психическое состояние женщины

Для всех разновидностей заболевания характерно поступательное развитие. По степени тяжести состояния и уровню поражения органа различают 4 стадии:

  • опухоль разрастается только в эндометрии, постепенно затрагивая мышечную ткань;
  • наблюдается прорастание в строму шейки матки;
  • изменения затрагивают фаллопиевы трубы, яичники, влагалище, лимфатические узлы таза;
  • опухоль и метастазы обнаруживаются в удаленных органах.

Методы и эффективность лечения на начальных стадиях

Симптомы рака шейки матки в пременопаузеСвоевременное выявление заболевания значительно повышает шансы на излечение. Для этого женщинам, начиная с предклимаксного периода, рекомендуется проходить плановое обследование у гинеколога не реже 1 раза в год. При наличии наследственной предрасположенности контроль за состоянием здоровья должен быть еще жестче. Появляться у врача придется не реже 2 раз в год. Любые изменения самочувствия отслеживаются. Лучше прийти в кабинет и услышать, что тревога ложная, чем отвечать на вопрос о том, почему не обратились раньше.

При минимальном размере поражения диагностировать заболевание помогает флуоресцентный метод. Он заключается в облучении внутренней поверхности матки лазером. Предварительно введенные вещества начинают светиться, отображая малейшие отклонения от нормы. Данные подтверждаются выскабливанием матки. При раннем обнаружении дается благоприятный прогноз на излечение.

Методами лечения являются:

  • операция;
  • облучение;
  • медикаментозная терапия.

Оперативное вмешательство назначается в 90% случаев и включает удаление матки, придатков и части лимфатических узлов тазовой области, если они уже подверглись изменениям.

Облучение практически не используется, как самостоятельный способ лечения. Чаще оно назначается в составе комплексной терапии. Цель заключается в уничтожении остатков видоизмененных клеток. Разработаны новые способы — брахиотерапия и радиотерапия. Они действуют избирательно на четко локализованный участок. Химиотерапия не излечивает заболевание, но уменьшает тяжелое проявление симптомов.

В предраковом состоянии эндометрия эффективна гормональная терапия, которая проводится не меньше года. В течение последующих 6 месяцев ведется постоянный контроль состояния и, при необходимости, восстановление месячного цикла.

Также предраковыми заболеваниями считаются полипы, эрозия, гиперплазия эндометрия, миома, лейкоплакия. При их диагностировании необходимо курсовое лечение, чтобы предотвратить перерождение клеток и образование злокачественной опухоли.

Следует учесть! Тактика лечения зависит от стадии и определяется на основе всестороннего исследования.

При первой стадии ограничиваются оперативным вмешательством без применения гормональной коррекции. На следующем этапе, кроме удаления пораженных тканей и органов, назначают лучевую терапию в 2 вариантах: внутривлагалищно и дистанционно. Третья стадия дополняется назначением гормонов или химиопрепаратов. На последней ступени используется гормональная поддержка в сочетании с паллиативной химиотерапией.

Продолжительность жизни при раке матки

Прогноз зависит от разновидности опухоли, стадии, эффективности проводимого лечения. На первой стадии почти во всех случаях прогноз благоприятный, возможно излечение, на протяженность жизни диагноз не окажет ощутимого воздействия. При большем поражении органа степень выживаемости достигает 75% и более, особенно, если общее состояние организма хорошее и все предписания врача выполняются с максимальной точностью. 4 стадия характеризуется множественными поражениями внутренних органов, при которых в большинстве случаев гибель наступает в течение 1-3 лет.

Точных предсказаний о продолжительности жизни не сможет дать никто, это зависит от очень многих факторов. Немаловажную роль при этом играет моральный настрой женщины. Если она нацелена бороться за свою жизнь и здоровье, то шансы вырастают в несколько раз. А ранняя диагностика поможет вовремя определить опасные изменения и принять необходимые меры.

КОММЕНТАРИИ, ОТЗЫВЫ

avatar
  Подписка  
Уведомление о