Предклимактерический период у женщин

Природа милосердна к женщине и предупреждает заранее о многих событиях. Предвестники наступления климактерического периода появляются за несколько лет до начала масштабных изменений в организме. Это дает возможность морально и физически подготовится к нелегкому времени, которое, по законам природы, переживает каждая женщина. Предклимактерический период начинается приблизительно после 45 лет. Более точно сказать невозможно, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Нужно знать! Во время предклимактерического периода сохраняется способность к зачатию, поэтому необходимо продолжать использовать методы контрацепции.

Особенности и признаки предклимактерического периода

Главным изменением становится уменьшение выработки эстрогена, женского полового гормона. В молодости он регулирует многие важные процессы:

• придает стабильность менструальному циклу;
• отвечает за метаболизм, эмоциональную стабильность;
• участвует в выработке коллагена, отвечающего за состояние кожи;
• влияет на работу мозга, особенно на отделы, отвечающие за внимание, память, аналитические способности;
• помогает усваивать кальций.

Эти ценные способности уменьшаются, пропорционально количеству женского полового гормона. В течение 4 лет до непосредственного начала климакса начинаются изменения в самочувствии, настроении, работе систем организма. Они пока малозаметны, но нужно внимательно следить за собой, чтоб не пропустить симптомы предклимактерического периода. Они различаются по интенсивности, могут проявляться постепенно или в комплексе.

Начало перестройки организма можно определить по ряду симптомов:

1. Самым весомым аргументом станет нарушение менструального цикла. Это касается не только сроков, но и количества выделений. Причем их отсутствие в течение 2 — 3 месяцев не является гарантией их полного прекращения.
2. Частые сбои в работе сердечно-сосудистой системе. Они характеризуются скачками давления, учащением сердцебиения, внезапными спазмами, одышкой. Симптомы проявляются даже при небольших нагрузках. Принимать меры нужно при первых признаках и потом внимательно следить за положительной динамикой.
3.  К симптомам предклимактерического периода у женщин относится и повышенная чувствительность груди, обострение мастопатии. Возможно образование опухолей, пусковым механизмом для которых служит гормональный дисбаланс.
4. Отмечается нестабильность эмоционального фона, снижение концентрации внимания, ухудшается память.
5. Угасает сексуальное влечение. В большой степени это связано с дискомфортом в интимной зоне. Уменьшается количество смазки, стенки влагалища становятся сухими, могут наблюдаться микротрещины. В таких условиях возникают психологические барьеры, боязнь полового акта.
6. Предклимактерический синдром также характеризуется нарушениями сна. Они могут быть кратковременными, но иногда переходят в хроническую форму. Возникает своего рода круг, когда напряженное ожидание засыпания нарушает сонный рефлекс.
7. Тревожность и мнительность имеют волнообразное проявление, порой переходящее в неврозы и депрессию. Они особенно опасны во время предклимактерического периода.
8. ПМС тоже выходит из-под контроля, наблюдаются обострения.
9. Серьезной проблемой становятся периодические головные боли и приступы мигрени.
10. Ухудшается состояние кожи, волос, ногтей

Перечень проблем действительно серьезный, но не стоит забывать о влиянии профилактики, которая способна в разы уменьшить проявления неприятных ощущений. Своевременная помощь организму заключается в ранней диагностике нарушений и применении витаминных комплексов и лекарственных препаратов по назначению врача.

Особенности протекания пременопаузы

Начало изменений в организме почти незаметно, но важно их вовремя заметить. Запас времени, подаренный природой нужно использовать с максимальной пользой. Наступление пременопаузы индивидуально, но на ее сроки влияет и ряд внешних факторов, среди которых ведущую роль играет наследственность. От нее зависит скорость взросления и начала регулярных менструаций.

Приближают время угасания функции яичников вредные привычки, неврологические и эндокринные расстройства. У бездетных женщин климактерический синдром (подробнее здесь) проявляется гораздо раньше. Облучение, работа на вредных производствах и хронические болезни тоже могут служить причиной укороченного срока пременопаузы.

Причина сбоя менструального цикла кроется в изменении соотношения видов гормонов. Фолликулостимулирующего гормона становится больше, а эстроген и прогестерон постепенно убывают.

Это затрагивает внешнюю и сексуальную привлекательность. Появляются первые признаки старения, снижается либидо. Наблюдается сильное сокращение выделений или обильные кровотечения в течение длительного времени. Возможны значительные колебания массы тела.

Важно помнить! Все изменения являются нормальным биологическим процессом и не нуждаются в срочном медикаментозном лечении.

На начало гормональных изменений реагируют, прежде всего, половые органы, сосуды и ЦНС, слизистые оболочки, кожные покровы, почки, печень, сердце. Признаки проявляются постепенно, раньше всех видны реакции психоэмоциональной сферы, вазоматорные нарушения, страдает координация. Следом появляются кожные и урогенитальные изменения, затем наступает черед костей и сердечно-сосудистой системы.

Терапия предклимактерических нарушений

Если нарушения в работе систем организма становятся ярко выраженными и угрожают здоровью, придется начать прием поддерживающих препаратов. Первым шагом должно стать обращение к врачу. Он назначает полное обследование, поскольку нужно не только выяснить индивидуальные особенности, но и исключить некоторые причины. Например, обильные кровотечения могут быть вызваны не возрастными причинами, а воспалением. Поэтому в процессе обследования очень важно выполнять все рекомендации, чтоб клиническая картина получилась ясной. Обычно, кроме комплекса анализов крови и мочи врач назначает обращение к специалистам. Должны провести осмотр и дать заключение кардиолог, эндокринолог, маммолог, гинеколог, возможно привлечение других специалистов. Понадобится анализ крови на уровень гормонов, УЗИ, ЭКГ, цитология шейки матки.

Хорошо, если обследование придется на плановую диспансеризацию. Тогда все посещения будут бесплатными и первоочередными, без долгого ожидания.

После того, как сложилась полная картина, врач продумывает наиболее эффективную поддерживающую терапию. В нее входят успокоительные средства, фитоэстрогены, гормонозамещающие, препараты для лечения хронических заболеваний, витаминные комплексы.

Препараты для стабилизации гормонального фона

Основной причиной нарушений становится гормональный сдвиг, задача заключается в возмещении недостающих видов и уменьшения избыточных. Для этого используется ряд препаратов растительного происхождения. Фитоэстрогены схожи с эстрадиолом, который оказывает положительное влияние на:

• нормализацию работы сердца и сосудов, снижают риск развития гипертонии,атеросклероза, инфаркта и инсульта;
• стабилизацию ЦНС, восстановление полноценного сна, снижения восприимчивости к внешним раздражителям, приведение в норму процессов возбуждения ти покоя;
• процесс усвоения кальция, что влияет на структуру костной ткани, предотвращая развитие остеопороза.

Чаще всего врач назначает Ци-клим, Ременс, Климадинон, Эстровэл, Менсе. Они оказывают мягкое действие, не содержат стероидов, не влияют на изменение массы тела.

Если симптомы предклимактерического синдрома ярко выражены, то приходится прибегнуть к заместительной гормональной терапии. Она проводится под строгим наблюдением врача с осуществлением постоянного контроля за составом крови.

Внимание! Самостоятельно принимать препараты группы ЗГТ нельзя, они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний.

Успокоительные средства

Для успешного преодоления пременопаузы и климактерического периода важен позитивный настрой и эмоциональная стабильность. Но гормональный сбой буквально расшатывает самообладание даже спокойных и уравновешенных женщин. Начинаются спонтанные перепады настроения, повышенная тревожность, немотивированные истерики, переходящие в апатию, часто наблюдаются нарушения сна. В некоторых случаях возникают неврозы и длительные депрессии. Не стоит оставлять подобные проявления без внимания.

Для поддержки нервной системы и снижения проявления подобной симптоматики врачи рекомендуют средства на основе трав, например, Ново Пассит, Тенотен, Грандаксин, Персен. Они обладают накопительным эффектом, поэтому нужно настроиться на курсовой прием. Зато у них нет побочных эффектов в виде заторможенности, сонливости. Препараты не влияют на способность к вождению транспорта, сохраняется скорость реакции. Применение успокоительных средств оправданно при:

• повышенной потливости;
• чрезмерном страхе;
• нарушении сердечного ритма;
• резких перепадах настроения;
• частых головокружениях.

Нарушения сна опасны, поскольку именно во сне запускаются механизмы самовосстановления, регенерации. Полноценных отдых необходим при любом роде деятельности, поэтому нужно обратить внимание на восстановление сонного рефлекса. Для этого тоже назначаются успокоительные средства, чтобы помочь организму расслабиться, снять ощущение тревоги, которое часто и становится главной причиной нарушения сна. Прибегать к снотворным препаратам можно только при хронических формах бессонницы, учитывая, что они провоцируют привыкание, и при отмене в некоторых случаях происходит рецидив. Лучше попытаться обойтись народными средствами и медитативными техниками.

Витаминные комплексы

Пременопауза характеризуется снижением способности к усвоению полезных веществ. Поэтому комплексная поддержка организма включает назначение дополнительных источников витаминов. Особенно ощущается нехватка витаминов группы В, E, А, Д, РР, а также кальция, магния. Специальные комплексы витаминов созданы с учетом возрастных изменений и потребностей женского организма. Хорошо восполняют нехватку веществ Менопейс, Фемикапс, Витатресс, Алфавит, Феминал, Компливит Кальций Дз, Доппельгерц Актив. У каждого средства есть свое направление, но се они оказывают комплексное воздействие, снабжая необходимыми минералами, витаминами, микро и макроэлементами.

Следует знать! Опасен не только недостаток, н и переизбыток веществ, поэтому прием витаминов начинают только по назначению врача.

На фоне глобальных изменений активизируются хронические заболевания, находящиеся в стадии ремиссии. Резкие обострения накладываются на предклимактерический синдром, усиливая проявления болезней. Чтобы предотвратить подобные явления или смягчить уже начинающиеся процессы, следует регулярно посещать лечащего врача, точно выполнять его предписания, придерживаться дозировки и времени приема назначенных лекарств.

Контрацепция

Существует ошибочное мнение, что способность к зачатию исчезает с первыми симптомами пременопаузы. В это время только начинается перестройка, яичники продолжают выполнять свою функцию, так же происходит овуляция, матка готова к приему оплодотворенной клетки. Поэтому расслабляться и убеждать себя в том, что внеплановая беременность уже не грозит, рано. Мало того, если все-таки женщина забеременела, то это чревато серьезными нарушениями в развитии плода и угрожает здоровью самой женщины. Есть случаи, когда рождались полностью здоровые детки, но лучше таких ситуаций постараться избежать.

Особое значение приобретает правильно подобранное контрацептивное средство. Особенности протекания пременопаузы диктуют свои условия. Возрастные изменения слизистой оболочки матки и шейки не располагают к применению ВМС. Ее присутствие может спровоцировать неконтролируемое разрастание эндометрия, либо врастание спирали. Неудобным становится использование презервативов по причине повышенной сухости влагалища.

В период после 45 лет стоит обратить внимание на гормональные контрацептивы. Современные разработки позволили снизить содержание гормонов до минимума, устранив большинство побочных эффектов.

В пременопаузе, кроме контрацептического действия, они помогают контролировать менструальный цикл, положительно влияют на вегето-сосудистую систему, психоэмоциональные нарушения, уменьшают риск развития рака молочных желез, шейки матки, эндометрия, замедляют проявление внешних возрастных изменений. Гинеколог назначает оральные контрацептивы в лечебных целях при наличии патологии эндометрия, миоме матки, воспалительных процессах, кистозных изменениях в яичниках. Таким образом, оральные противозачаточные средства совмещают предохранение от нежелательной беременности и лечебное действие. После 40 лет предпочтительнее применение противозачаточных пилюль низкой дозировки. Особенность заключается в точном соблюдении времени приема. Допускается разница в 4 часа, если таблетка не принята, то уменьшается контрацептивный эффект и требуются барьерные средства предохранения. На фоне повышенной рассеянности можно подстраховаться, поставив таймер — напоминание.

Как долго продолжается пременопауза?

В норме она занимает до 5 лет, начинаясь после 45 лет. Время ее начала и продолжительность зависят от многих причин, основной из них становится наследственность и наличие хронических заболеваний репродуктивной системы. Встречается раннее наступление изменений, до 45 лет и преждевременное — до 40. Говорить о менопаузе можно только после того, как месячные полностью отсутствуют в течение года. Иногда от первых симптомов до наступления климакса проходит 8 — 10 лет, причиной становятся сбои в эндокринной системе, диабет.

Точно назвать сроки невозможно, поскольку первые проявления часто проходят незамеченными и списываются на общее недомогание, простуду или результат принятия некоторых лекарств. Окончание тоже довольно расплывчато, поэтому считается, что средняя продолжительность составляет 3 — 5 лет.

Что можно сделать сейчас?

Чтобы встретить новый период жизни во всеоружии, нужно запомнить, что это нормальный процесс, очередной виток развития. Облегчить течение гормональной перестройки можно несколькими методами.

1. Психологическая стабилизация. Поможет консультация психолога, освоение аутотренинга, методов релаксации. Пойдет на пользу оборудование в доме личного уголка. Для кого-то необходим простор и воздух, кто-то предпочитает приглушенный свет и обилие милых безделушек. Главное, чтобы обстановка помогала расслабиться и прийти в хорошее расположение духа. Полезно немного побыть наедине с собой, но не заниматься поиском недостатков, а подумать о положительных сторонах. Не нужно отказываться от общения, но и бросаться в пучину бесконтрольного расширения круга знакомых не стоит. Порой задушевная беседа с подругой за чашечкой чая дает лучший эффект, чем посещение специалиста.
2. Профилактические мероприятия. Много значит отказ от вредных привычек, пересмотр привычного образа жизни. Нужно добавить физическую нагрузку в разумных пределах, прогулки на свежем воздухе. Комплексы упражнений, направленные на поддержание эластичности связок, увеличение амплитуды движений предохранят от появления болевых ощущений в пояснице, шее, коленях. Массаж воротниковой зоны снимает спазмы, уменьшает головную боль, проявление мигрени, нормализует давление и кровоснабжение головного мозга. Интереснее заниматься группе единомышленников, поэтому стоит поискать группы оздоровительной гимнастики неподалеку от дома.
3. Пересмотр рациона питания. Симптомы предклимактерического синдрома не требуют немедленного лечения и проявляются постепенно, значит, есть время для корректировки многих процессов с помощью немедикаментозных средств. Питание имеет большое значение, с помощью грамотно составленного рациона удается снабдить организм необходимыми веществами. Нужно увеличить в рационе долю овощей, фруктов, орехов, растительных масел, зелени. Из белковой пищи предпочтение отдается нежирному мясу, рыбе, морепродуктам. Рекомендуется исключить соленые, копченые, острые, жареные блюда. Такие меры наладят работу желудочно — кишечного тракта, снизят аллергические реакции, пополнят запас витаминов и микроэлементов.
4. Установление режима дня. Хроническая усталость и упадок сил возникают при напряженном графике. Дать разгрузку поможет упорядоченное расписание, выделение определенных временных рамок для уборки и других повседневных дел, посещения врача, ухода за собой. Повторяющиеся действия успокаивают, дают ощущение стабильности. При таком подходе обязательно найдется время на отдых, занятие любимым увлечением, походы в гости и прогулки.

Начиная подготовку заранее, организм получает определенный запас прочности при вхождении в новый период.

Как облегчить климактерический синдром у женщин?

Комплексный подход наиболее эффективен. Он включает:

• физическую активность;
• смену питания;
• обретение психологического равновесия;
• освоение методов релаксации и медитативных практик;
• применение народных средств;
• медикаментозное лечение по показаниям врача.

Хорошо дополняет комплекс курс массажа, ароматерапия, расслабление с помощью музыки, занятие любимым делом. Для приобретения стрессоустойчивости полезна дыхательная гимнастика и занятия йогой.

Ритм жизни у женщины в 45 лет довольно напряженный, но всегда найдется время для того, чтобы заняться собой, провести косметические процедуры, поддержать состояние кожи, ногтей и волос, еще раз увериться в своей привлекательности. И поддерживать хорошее настроение, испытывать положительные эмоции, удивляться разнообразию окружающего мира, понимая, что пременопауза — просто небольшой отрезок времени на жизненном пути.